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Fracturas de los codos en los niños (Elbow Fractures in Children) Si su niño es un atleta activo o simplemente un niño pequeño que da brincos en su cama, hay grandes probabilidades de que se caiga, en su casa o en el campo de juegos, en algún momento. Estas caídas son por lo general inofensivas. Pero cuando un niño se cae con un brazo extendido, la velocidad de la caída combinada con la presión de golpear contra el piso podrían ser suficientes para fracturar, o quebrar, un hu...Continue reading

La disociación perilunada (dislocación semilunar) se sostiene con mayor frecuencia mediante una carga axial en una muñeca extendida en desviación cubital. Inici...almente, se pasan por alto hasta una cuarta parte de los casos. El reconocimiento y la reducción rápidos son fundamentales, pero se debe realizar un examen neurovascular antes y después de la reducción. La reducción se obtiene típicamente extendiendo la muñeca, aplicando tracción axial y luego flexionando la muñeca mientras se aplica presión dorsal sobre el carpo. El tratamiento quirúrgico siempre es necesario e incluye reparación de ligamentos, estabilización del carpo con clavos, fijación de la fractura si es necesario y posible liberación del túnel carpiano en presencia de parestesias persistentes del nervio mediano. El tratamiento urgente está indicado en el contexto del síndrome del túnel carpiano agudo que persiste después de la reducción. Perilunate dissociation (lunate dislocation) is most often sustained by an axial load to an extended wrist in ulnar deviation. As many as one-quarter of cases are missed initially. Prompt recognition and reduction are critical but a neurovascular exam should be performed both before and after the reduction. The reduction is obtained typically by extending the wrist, applying axial traction, and then flexing the wrist while applying dorsal pressure over the carpus. Surgical management is always necessary and involves ligament repair, carpal stabilization with pinning, fracture fixation if necessary, and possible carpal tunnel release in the presence of persistent median nerve paresthesias. Emergent management is indicated in the setting of acute carpal tunnel syndrome which persists following reduction. Review more high-yield concepts about Lunate Dislocation (Perilunate dissociation) on the most recent episode of The Orthobullets Podcast. Listen wherever you get your podcasts! https://anchor.fm/.../Hand-Lunate-Dislocation-Perilunate...

FORMACIÓN DE HERNIAS DISCALES.

Ganglion cysts are the most common mass found on the hand or wrist. Dorsal ganglions originating from the scapholunate (SL) ligament are the most common (60%). ...They are caused by trauma, mucoid degeneration, or synovial herniation. On exam, they appear fixed to the underlying deep tissue, but not to the skin and are commonly translucent to light illumination. Radiographs of a ganglion will be normal, although a T2-weighted MRI axial image of the wrist will show an increased signal where the cyst is located. Histology of a ganglion cyst would show a mucin filled synovial cyst. (Los quistes de ganglio son la masa más común que se encuentra en la mano o la muñeca. Los gangliones dorsales que se originan en el ligamento escafolunar (SL) son los más comunes (60%). Son causadas por traumatismos, degeneración mucoide o hernia sinovial. En el examen, parecen fijados al tejido profundo subyacente, pero no a la piel y, por lo general, son translúcidos a la iluminación de la luz. Las radiografías de un ganglio serán normales, aunque una imagen axial de MRI ponderada en T2 de la muñeca mostrará una señal aumentada donde se encuentra el quiste. La histología de un quiste de ganglio mostraría un quiste sinovial lleno de mucina). Review more high-yield concepts about Ganglion cysts on the most recent episode of The Orthobullets Podcast. Listen wherever you get your podcasts! https://anchor.fm/ort.../episodes/Hand-Ganglion-Cysts-ek1ffk