Terapia física
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Ruptura del tendón del músculo pectoral mayor (TPM) en video. La ruptura del tendón del músculo pectoral mayor (TPM) es una lesión poco común descrita inicialme...nte por Patissier en el año 1922.1 Ocurre fundamentalmente en pacientes de sexo masculino, entre los 20 y 40 años de edad. La prevalencia en el sexo masculino podría estar relacionado a la actividad de alta energía, la menor elasticidad y la menor relación tendón/músculo del pectoral mayor en el hombre respecto de la mujer. El creciente interés por el cuidado de la salud, la estética y el levantamiento de pesas podrían explicar el aumento en los casos reportados en los últimos años. El músculo pectoral mayor tiene un origen extenso que abarca la porción anterior del tórax y la clavícula. Sus fibras musculares forman dos fascículos, el fascículo esternal y el fascículo clavicular, que convergen y giran de manera helicoidal aproximadamente 90 formando un tendón ancho común que se inserta en el reborde externo de la corredera bicipital. La lesión del TPM se asocia a deportes de alto rendimiento, afectando a jugadores de rugby, levantadores de pesas y militares. Se producen principalmente cuando se lleva el peso hacia el tórax y se genera una carga repentina con el brazo en abducción, rotación externa y extensión de 30. Ocurre en la fase final de contracción excéntrica en transición hacia la fase de contracción concéntrica.3 En este punto las fibras del tendón en su porción esternal se encuentran en su máximo estiramiento. Este mecanismo genera típicamente que la avulsión de la entesis en su inserción humeral sea más frecuente que la de unión miotendinosa. Clínicamente se presenta como un dolor súbito e intenso a nivel de la cara anterior del hombro y la axila. Se puede acompañar de un pop audible junto a un hematoma en la cara medial del brazo y anterolateral del pecho. Asocian edema de intensidad variable, debilidad e impotencia funcional principalmente a la aducción y rotación interna del brazo.A la inspección se aprecia una asimetría tanto en el pliegue axilar anterior como en el volumen del pectoral afectado, generando un problema estético por la caída de la mamila homolateral . En etapas subagudas pasadas las dos semanas, una vez resuelta la fase inflamatoria, se puede evidenciar con mayor claridad una depresión en la intersección inter deltopectoral que se manifiesta al realizar la maniobra del orador, en la cual el pectoral se contrae. Si terminaste de leer sígueme Dr _michopama #medicina #casoclinico#salud#medico#hospital #ruptura

Calf muscles release to improve ankle mobility