FisioMedicine
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Así se ve por dentro cuando flexionas tu rodilla.

Desgaste de cartílago grado lV

A modified Puddu technique for the treatment of adolescent mild to moderate tibia vara Proximal tibial osteotomy, in growing children, has always been difficult... and represents a special concern as the proximal tibial physis and the tibial tubercle apophysis are still open . Thus, the classic supratubercular high tibial osteotomies (HTO) evolved by Maquet and Coventry are not feasible. In cases of adolescent tibia vara, the center of rotation of the angulation (CORA) is most often located juxta-articularly, very near to the physis, making osteotomy at the CORA impractical. This will compel the osteotomy site to displace somewhat distally to avoid damaging further growth potential . In addition, to achieve a secure internal fixation, the osteotomy site should be located slightly more distal to obtain enough length of the proximal tibial segment, enabling a secure fixation . Thus, the practical site for HTO in growing children will be practically infratubercular. It is well known that when performing a transverse infratubercular osteotomy, both the Cora and the axis of correction of angulation are located on the transverse bisector line, whereas the osteotomy will be located at a different (distal) level. Consequently, to carry out angular correction in these cases, both angulation and translation at the osteotomy site will be needed to realign the mechanical axis (osteotomy rule II) . This will further contribute toward the difficulty of the technique. The concept of sagittal plane infra-tubercular incomplete oblique wedge HTO was first described by Wagner in 1980.It was a closed-wedge version that was used for the treatment of pain in unicompartmental gonarthrosis in adults . It was not until the late 1990s that Puddu and colleagues described their technique of an oblique incomplete opening wedge HTO, fixed with a spacer plate that took the author’s name. It was similarly justified for the treatment of gonarthrosis in adults. . In 1996, Laurencin et al. applied the closed oblique wedge HTO in young patients with a mean age of 13 years (age range, 525 years) for the correction of tibia vara. On review of the literature, it was found that the Puddu technique was first performed in patients whose average age was over 50 years. In the last 15 years, a few papers in the literature have studied this procedure in patients younger than 50 years. No single dedicated study could be identified reviewing the application of the Puddu technique in skeletally immature patients. The Puddu technique represented an achievement in HTO because of its many advantages: (a) its obliquity enables the cut to reach the transverse bisector line, which will allow for the osteotomy to be in line with both the CORA and axis of correction of angulation at the proximal tibial metaphysis without damaging the proximal tibial physis or tibial tubercle. Thus, on angular correction, the mechanical axis is aligned without the need for translation (osteotomy rule I) . (b) It provides larger raw bone surface areas at the osteotomy site, which increases its inherent stabilityand enables rapid healing; (c) the intact osteoclased lateral cortex together with its intact periosteum also adds to its stability; (d) it does not require fibular osteotomy, with avoidance of common peroneal nerve injury, and finally; (e) it results in getting enough length of the proximal tibial segment enabling rigid internal fixation that guards against loss of correction in adolescent tibia vara cases who are often obese. Anatomically, it was found that the proximal tibial physis has always been more proximal to that of the fibula, where the distance between the two starts from 0.4cm at birth and then increases gradually with growth until it becomes 2.0cm at the age of 12 years . Thus, the modification described in study of Khanfour 2016 by targeting the proximal lateral end of the osteotomy to be opposite the upper fibular physis will prevent upper tibial physeal injury. The Puddu technique is an easy, patient-friendly technique. Unfortunately, its inability to correct rotational or severe degrees of angulation deformity represents a major limitation. Thus, it is not justified for correction of cases with complex deformity. Here, the treating surgeon will be obliged to perform high tibial angulation, derotation, andtranslation osteotomy, where correction can be achieved using either acute or gradual strategies . Notably, this complex osteotomy is difficult to fix internally and often requires external fixation, which is inconvenient for the patient [ See more

Lo que callamos los Traumatólogos. "Les voy a platicar algo.... Hoy recibí una paciente que operé hace unos días. La señora muy agradecida con los resultados q...uirúrgicos pues me felicitó y continuo diciendo... gracias a que ya puedo mover el hombro ya pude volver a curar el empacho, a tronar las anginas y a volver a sobar y curar esguinces y torceduras...." "

Gran resumen de FitCultur, puedes leer una entrada completa sobre este tema aquí: https://www.physio-network.com//las-rodillas-no-deben-pas/ . Que las rodilla...s no deben pasar la punta de los pies durante la sentadilla es algo común de escuchar (lamentablemente). . En este estudio, se comparó las fuerzas a la que se someten las articulaciones de la rodilla y la cadera al momento de hacer sentadillas. . Se realizaron dos tipos de sentadillas, con las rodillas pasando la punta de los pies y con las rodillas hasta la punta de los pies. . Se puede observar que la sentadilla realizada con las rodillas más allá de la punta de los pies genera ligeramente más fuerzas sobre la articulación de la rodilla (150 Nxm). . Pero cuando se realizo una sentadiilla con la rodilla hasta la punta de los pies (imagen derecha), la corrección biomecánica del cuerpo hace que coloquemos más de 10 veces más fuerza sobre nuestras caderas. . Estos resultados llevan a los autores del estudio a concluir que "es apropiado permitir que las rodillas se desplacen mas allá de los pies para permitir un posicionamiento óptimo del torso." See more

"¿Un disco herniado o inflamado es lo que provoca tu ciática? Una práctica de yoga que te lleve progresivamente desde posturas suaves a posturas de pie y a la p...ostura del perro hacia abajo, alineará, estirará y fortalecerá tu zona lumbar." En nuestro artículo: 7 posturas para calmar la ciática podrás encontrar más información sobre cómo trabajar con el yoga y entender más sobre tu ciática. Lee este artículo completamente gratis en el siguiente link: https://bit.ly/3euOVTD

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Mecânica da ventilação pulmonar - Anatomia e fisiologia do sistema respiratório.

Conoce más acerca del síndrome del #piramidal. . El nervio #ciático es el nervio más largo y grueso del cuerpo humano. En su recorrido a lo largo de la pie...rna el ciático pasa junto al músculo piramidal y desciende a lo largo de la cara posterior del muslo. Sin embargo, durante este trayecto, la anatomía del nervio ciático puede tener diferentes variaciones. Por ejemplo, en una persona con una anatomía normal, el nervio ciático pasa por debajo del piramidal. Sin embargo ya en 1983 se describieron hasta seis variaciones anatómicas del nervio ciático en su paso por el músculo piramidal: . Tipo A: el nervio ciático que pasa debajo del músculo piramidal. Corresponde con la anatomía normal y se presenta en un 83,1% de los casos. . Tipo B: el nervio ciático se divide y pasa a través y por debajo del músculo piramidal. Constituye un 13,7% de los casos. . Tipo C: el nervio ciático dividido pasa tanto por encima como por debajo del músculo representando un 1,3% del total. . Tipo D: el nervio ciático pasa a través del músculo piramidal. Esta rara variante se da en el 0,5% de los individuos. . Tipo E: en muy raras ocasiones (0,08%) el nervio se divide y pasa a través y por encima del piramidal. . Tipo F: en el 0,08% de los casos el nervio ciático que pasa por encima del músculo piramidal. . Conclusiones. . El síndrome del piramidal puede provocar dolor lumbar que no tiene su origen en la columna vertebral, por lo que se consideran una de las principales causas de cirugía de espalda fallida. Debido a que los síntomas y signos de las diversas patologías discales (hernias, protrusiones) se asemejan a los del síndrome del piramidal es necesario descartar su presencia para evitar la realización de procedimientos agresivos e innecesarios en la columna. El tratamiento conservador del síndrome del piramidal suele funcionar muy positivamente. . #xtensal #pilates #metodobraining #anatomia #biomecanica #pilatesonline #losdelaX #pilatesmalaga #pilatesformacion #pilatizar #malaga #anatomy #formacion #malagapilates #metodopilates #malaga #pilatesmalaga #pilateslovers #pilatesmat #pilatesreformer #pilatesespana #pilatesinstructor . Articulo completo y fuente: https://www.medspine.es/conoce-mas-acerca-del-sindrome-del/ See more

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